文书送达回证
案件名称：
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送达单位 |
XXX县公路路政管理大队 |
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受送达人 |
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代收人 |
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送达文书名称、文号 |
收件人签名 （盖章） |
送达地点 |
送达日期 |
送达 方式 |
送达人 |
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XXX县公路路政管理大队（印章） 年 月 日 |
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备注：
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注：1．如受送达人不在场的，可交其同住的成年家属签收，并且在备注栏中写明与受送达人的关系。
2．受送达人已经指定代收人的，交代收人签收，受送达人为单位的，交单位收发室签收。
3．受送达人拒绝签收的，送达人应当邀请有关基层组织的代表或其他人员在场，说明情况，并在备注栏中写明拒收事实和日期。送达人在备注中签字。